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    北京醫保報銷流程

    欄目:醫療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-07-25

    辦理條件:

      1、新參保未發社??ㄆ陂g就醫發生的費用;

      2、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;

      3、社??⊕焓?,補(換)社??ㄆ陂g就醫發生的費用;

      4、手工報銷期間就醫發生的費用;

      5、欠費期間就醫發生的費用;

      6、無生育險人員計劃生育手術費用;

      7、符合本市醫療保險規定在外埠就醫發生的費用;

      8、符合醫療保險規定本市外購藥品的費用。

    北京醫保報銷流程 第1張

    辦理材料:

      1、社???

      2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》;

      3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》;

      4、收費票據;

      5、處方底方;

      6、檢查、治療費用明細;

      7、報盤文件;

      8、急診診斷證明(以下任何一項即可:蓋有急診章的急診科(室)急診處方,蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書);

      9、北京市醫療保險轉診(院)單;

      10、《北京市社會保障卡發行回執單》復印件或《北京市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補(換)社會保障卡證明》復印件;

      11、單位出具欠費情況說明并加蓋公章;

      12、計劃生育手術診斷證明書、結婚證復印件(退休人員取環不須提供);

      13、本市醫保定點藥店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方;

      14、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。

    辦理流程:

      1、參保單位/社保所接收參保人員申報的醫療費用單據,通過采集軟件錄入醫療費用信息,保管社???,及時將社??ê蜕陥蟛牧蠄笏蛥^(縣)醫保經辦機構;

      2、區(縣)醫保經辦機構及時完成審核結算工作;

      3、參保單位/社保所及時通知參保人員取回完成審核結算的社??ê蛨箐N結果;

      4、發放《北京市醫療保險手工報銷費用審批表》、《北京市醫療保險手工報銷醫療費用結算
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